На основании приказа Министерства Здравоохранения Азербайджанской Республики за номером 119 от 1 сентября 2008 года, начиная с 2009 года в рамках проводимых в стране реформ здравоохранения была учреждена должность семейного врача для сельской местности, а на уровне первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) здравоохранения появились услуги, построенные на принципе семейной медицины. В ноябре-декабре 2013 года Центром Общественного Здравоохранения и Реформ Министерства Здравоохранения (ЦОЗР) было проведено исследованиепо оценке и анализу знаний, отношения, интересов и возможностей заинтересованных сторон районного (Апшерон, Шеки, Гах, Агдаш, Исмаиллы) и центрального уровней, вовлечённых в реформы первичного здравоохранения.
Аналогичное исследование было проведено в 2008-2009 году совместно ЦОЗР и Abt Associated İnc., финансируемым Агентством США по международному развитию (USAİD). Повторное проведение аналогичного исследования спустя 4 года после внедрения услуг на принципе семейной медицины даёт возможность для сравнительного анализа знаний, отношения и интересов руководителей центрального и районного уровней с результатами предыдущего исследования, а также для оценки доступности к этим услугам, уровня знаний и удовлетворённости населения этими услугами.
Исследование было направлено на изучение видения и понимания заинтересованных сторон по нижеследующим вопросам:
- Эффективность существующей системы ПМСП;
- Внедрение практики семейного врача и связанная с этим реформа существующей структуры ПМСП;
- Механизм финансирования здравоохранения и внедрение подушевой оплаты на уровне ПМСП;
- Усиление управленческой и финансовой независимости ПМСП;
- Отношение населения к внедрению семейной медицины и удовлетворенность услугами семейного врача.
Методология этого исследования основана на анкете для пациентов, созданной в рамках проекта “Качество в семейной медицине” Университета MacMаster, и рекомендаций по анализу заинтересованных сторон, взятых из руководства “Инструменты политики для усиления реформ системы здравоохранения”, разработанной проектом “Сотрудничество для реформ в здравоохранении”. Таким образом, в рамках проекта были разработаны 3 инструмента опроса:
- анкета для интервью с представителями организаций центрального и районного уровней;
- анкета для интервью с семейными врачами;
- анкета для интервью с населением.
Инструменты исследования были пилотированы в ЦОЗР, и на основании полученных результатов были сделаны соответствующие изменения в этих анкетах. После подготовки всех необходимых инструментов для проведения анализа начались интервью с заинтересованными сторонами. Исследовательская группа состояла из сотрудников ЦОЗР.
Исследование включало в себя 59 интервью с руководителями организаций центрального и районного уровней, 20 интервью с семейными врачами тех же районов и с 314 пациентами, пользующимися услугами семейных врачей.
25 апреля 2014 года в ЦОЗР состоялась презентация финального отчёта исследования под названием “Анализ заинтересованных сторон: внедрение семейной медицины в Азербайджане”. На мероприятии была обсуждена ситуация, динамика развития, достижения и проблемы с момента внедрения семейной медицины в Азербайджане.
Исследование показало, что большинство заинтересованных сторон отмечает насущность закладки основ этого процесса и ожидает успешного внедрения семейной медицины посредством осуществления в ряде направлений очередных последовательных мероприятий и реформ.
КООРДИНАТОР ПРОЕКТА: Лютфи Кафаров
КОНТАКТЫ: [email protected]