Улучшение охраны здоровья матери и ребёнка, снижение материнской, перинатальной и детской смертности требует улучшения репродуктивного здоровья женщин до беременности и во время беременности, регионализации регистрации статистических данных и их анализа, перинатальной помощи, усовершенствования организации и управления перинатальных служб и ухода.

Усовершенствование регистрации и анализа статистических данных может иметь место только во время перехода страны на критерии живорождения и мертворождения, рекомендуемые ВОЗ. Это поможет правильно определить перинатальные потери в стране, повысит возможности своевременного выявления проблем, связанных с качеством перинатальных услуг, оказываемых системой здравоохранения, даст возможность эффективному управлению ситуацией, проведению мероприятий по разработке адекватной стратегии и тактики для решения выявленных проблем, мониторингу и оценке этих мероприятий.

Служба охраны здоровья матери и ребёнка предусматривает применение программ, поддерживающих повышение эффективности, безопасности материнской и перинатальной помощи, переход на критерии живорождения и мертворождения, рекомендуемые ВОЗ, обязательную регионализацию перинатальной помощи, что позволит успешно достигнуть снижения материнской и детской смертности в ряде стран в течение более чем 30 лет.

На основании «Программы Мероприятий по защите здоровья матери и ребёнка», утверждённой Кабинетом Министров 15 сентября 2006 года, предусмотрено создание 7 перинатальных центров в стране. Поскольку обеспечение эффективной деятельности перинатальных центров требует реформы перинатальной службы в стране, на основании распоряжения Министерства здравоохранения за № 190-S от 14.11.2008 года с целью подготовки «Концепции Перинатальных центров на основе принципов регионализации» была создана рабочая группа и разработка документа была поручена Центру Общественного Здравоохранения и Реформ. При поддержке UNİCEF, который обеспечил участие международных экспертов, этой рабочей группой была разработана «Концепция реформы перинатальной помощи на основе принципа регионализации» на 2010-2014 годы, которая представлена в Министерство здравоохранения.

Концепция в первую очередь разъяснила основную суть реформы перинатальной помощи на основе принципа регионализации. Регионализация перинатальной помощи, состоящей из консультаций, лечения и родовспоможения, предусматривает распределение на 3 уровня в зависимости от степени риска в отношении беременности и болезней медицинских учреждений определённого региона, оказывающих услуги по охране матери и ребенка . Основная суть регионализации состоит в определении критериев, по которым определяются 3 уровня сложности услуг, оказываемых матерям и новорожденным. Основываясь на этих критериях, женщины с высоким риском в отношении беременности или же новорожденные направляются в учреждения соответствующего уровня, имеющих возможности для оказания необходимых услуг.

Основа этой концепции состоит в том, что на каждом уровне существующие технологии должны соответствовать нуждам пациентов этого уровня и обеспечить завершение беременности/родов или лечения с самым приемлемым результатом. Таким образом, в зависимости от клинических условий всем беременным женщинам, живущим на определённой территории, обеспечивается гарантированное оказание услуг, необходимых для них, медицинскими учреждениями соответствующего уровня. При этом, у женщин с физиологической беременностью есть потенциальная возможность для родов в медицинском учреждении любого уровня.

Основная цель реформы перинатальной помощи на основе принципа регионализации – снизить материнскую, перинатальную и младенческую смертность с помощью улучшения доступности, качества и координации добольничной и стационарной помощи беременным женщинам, роженицам и новорожденным детям.

В концепции проанализирована ситуация, связанная с антенатальной и перинатальной службами, охарактеризована ранняя неонатальная, поздняя неонатальная, перинатальная смертность, младенческая смертность, а также определены основные модели и проблемы , возникающие при оказании услуг на каждом уровне. Кроме того, в концепции широко освещены основные цели, задачи для исполнения, мероприятия, руководящие принципы, условия доставки в медицинские учреждения высокого уровня и размещения в стационаре беременных женщин и новорождённых детей, совершенствование системы направлений, сотрудничество перинатальной службы с другими программами общественного здравоохранения, важные условия, связанные со сроками исполнения программы и финансирования программы.

«Концепция реформы перинатальной помощи на основе принципа регионализации (2010-2014 годы)», «План Мероприятий на 2010 год концепции реформы перинатальной помощи на основе принципа регионализации» были утверждены распоряжением Министерства здравоохранения за № 29-S от 19.02.2010 года. Был также утверждён состав Координационной группы Министерства здравоохранения, которой вменялся надзор за обеспечением проведения мероприятий по утвержденному Плану Мероприятий до конца 2010 года.